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下面附上一則新聞讓大家了解時事



美國國務卿提勒森(Rex Tillerson)今(18)日結束南韓行程,轉往亞洲行最終站中國大陸,下午1時他抵達北京會與大陸外交部長王毅及國務委員楊潔篪等高級官員會晤,並在明日與中國國家主席習近平舉行會談。

綜合外媒報導,提勒森赴中國大陸是尋求美中穩定關係,也是為下個月的川習會暖場。提勒森訪日時曾說會就北韓問題對中國大陸施壓,預料這次出訪也會與中方談到這點,並可能對與北韓有商業來往的中資企業祭出制裁。

北京方面,可能會對美國提出強烈反對南韓部署美國飛彈防禦系統「薩德」(THAAD),並呼籲以停止部署薩超值推薦德平息北韓核武威脅。提勒森將在19日會晤中國大陸國家主席習近平,預料可能就一中議題做表述。



(中央社記者魯鋼駿新竹市13日電)如果出現發燒發冷的情況,且呼吸時還會伴隨單側胸部疼痛,千萬別輕忽,有可能是肋膜結核造成肋膜積水,但別擔心,只要進行抗結核藥物治療,就可改善。

台大醫院新竹分院表示,一名女患者有發燒發冷的情況已持續有兩年,呼吸時伴隨單側胸部疼痛,多次到診所求診皆無改善,到醫院家醫科門診檢查發現,胸部X光片呈現右側肋膜腔大量積水,立即轉至胸腔內科住院治療。

經胸部超音波導引肋膜引流檢查細菌培養皆為陰性反應,無法發現感染原因,改以肋膜腔鏡檢查發現許多小結節佈滿在肋膜上,切片病理報告為結核菌感染合併肉芽性發炎,因此確診為肋膜結核造成肋膜積水,以抗結核藥物治療後便不再發燒,追蹤胸部X光片肋膜積水也完全消失。

台大醫院新竹分院胸腔內科醫師林敬凱表示,結核病是因結核分枝桿菌感染所造成,可因感染發病的部位不同而有不同症狀,常見臨床症狀包括發燒發熱、呼吸時胸痛、咳嗽、氣喘、體重減輕、食慾不振、呼吸困難等。

「肋膜腔」位於肺和胸壁之間,正常情況下僅含有薄薄的一層液體,作為人體呼吸時,肺與胸壁間的潤滑劑。當肋膜腔受到結核菌感染後,會使肋膜腔內體液累積,造成患者不適症狀產生。

林敬凱說,針對結核菌感染造成肋膜積水,一般會以超音波導引將積水引流,同時做肋膜切片,將檢體做染色及細菌培養,診斷率約5成,常需反覆檢查才能提高診斷率。

現在醫療技術更精進,可透過肋膜腔鏡,對肋膜腔內的病灶準確進行切片檢查,提升超過9成診斷率,且可對因感染造成肋膜沾黏的位置同時進行治療,相較傳統外科胸腔鏡檢查更為安全,一些肋膜疾病,如膿胸、血胸等,經專科醫師評估後,也可考慮接受肋膜腔鏡網路購物治療。1060113

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